System aktywny
·zerio.pl
EBM
Portal informacyjny
Choroby odkleszczowe RECENZOWANE 2 min

Borelioza: rumień, którego nie wolno przeoczyć, i mity o leczeniu

Borelioza obrosła mitami: testy na wszystko, wielomiesięczne antybiotyki, przewlekła borelioza. Oddzielamy to, co potwierdzone, od tego, co marketing strachu.

Choroby odkleszczowe

Borelioza to choroba bakteryjna przenoszona przez kleszcze, wywołana krętkami Borrelia. Nie każde ukąszenie kleszcza kończy się zakażeniem, a zakażenie wcześnie rozpoznane i leczone zwykle kończy się dobrze. Problem w tym, że wokół boreliozy narosło tyle mitów, że łatwo się pogubić, co naprawdę ma znaczenie.

Rumień wędrujący, najważniejszy objaw

Najbardziej charakterystycznym i najpewniejszym wczesnym objawem jest rumień wędrujący. Pojawia się zwykle po kilku dniach do kilku tygodni od ukąszenia.

  • Powiększająca się czerwona plama wokół miejsca ukąszenia.
  • Często z przejaśnieniem w środku, przypominająca tarczę.
  • Zwykle niebolesna i nieswędząca.
  • Średnica rośnie z dnia na dzień, przekraczając kilka centymetrów.

Jeśli rumień wystąpi, rozpoznanie jest kliniczne i nie wymaga potwierdzenia badaniami krwi. To ważne, bo na tym etapie testy serologiczne często są jeszcze ujemne.

Gdy nie ma rumienia

Część zakażeń przebiega bez rumienia. Później mogą pojawić się objawy z innych układów: bóle stawów, objawy neurologiczne (na przykład porażenie nerwu twarzowego), rzadziej zaburzenia rytmu serca. Tu diagnostyka opiera się na badaniach serologicznych, ale interpretuje je lekarz w kontekście objawów.

Dodatni wynik przeciwciał u osoby bez objawów nie oznacza czynnej choroby ani nie jest wskazaniem do antybiotyku. Przeciwciała mogą utrzymywać się latami po przebytym, wyleczonym zakażeniu.

Leczenie i mity

Boreliozę leczy się antybiotykiem przez określony, ograniczony czas, zwykle kilka tygodni. Wielomiesięczne czy powtarzane kuracje, popularne w narracji o przewlekłej boreliozie, nie mają oparcia w badaniach i mogą szkodzić. Tak zwane testy na boreliozę z krwi pełnej czy badania spoza uznanych metod bywają źródłem fałszywych rozpoznań.

Co zrobić po ukąszeniu

Kleszcza usuń jak najszybciej, chwytając przy skórze i wyciągając, bez smarowania czymkolwiek. Przez kilka tygodni obserwuj miejsce ukąszenia. Rumień albo objawy ogólne to sygnał do lekarza. Sama profilaktyka antybiotykowa po ukąszeniu jest rozważana tylko w wybranych sytuacjach i decyduje o niej lekarz.

Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.

RZ
O autorze
Redakcja zerio
Profil autora →
Infekcje dróg oddechowych
Infekcje dróg oddechowych

Zapalenie płuc: objawy, które odróżniają je od przeziębienia

Zapalenie płuc rzadko zaczyna się dramatycznie. Częściej wygląda jak przeziębienie, które nie chce p…

Infekcje wirusowe
Infekcje wirusowe

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: objawy, których nie wolno przeoczyć

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych potrafi rozwinąć się w godziny. Część postaci jest stanem zagroże…

Choroby odzwierzęce
Choroby odzwierzęce

Wścieklizna: dlaczego po ugryzieniu liczy się każda godzina

Wścieklizna to choroba, w której liczy się brutalnie prosta zasada: po wystąpieniu objawów jest niem…