System aktywny
·zerio.pl
EBM
Portal informacyjny
Choroby odkleszczowe RECENZOWANE 2 min

Borelioza: rumień, którego nie wolno przeoczyć, i mity o leczeniu

Borelioza obrosła mitami: testy na wszystko, wielomiesięczne antybiotyki, przewlekła borelioza. Oddzielamy to, co potwierdzone, od tego, co marketing strachu.

Choroby odkleszczowe

Borelioza to choroba bakteryjna przenoszona przez kleszcze, wywołana krętkami Borrelia. Nie każde ukąszenie kleszcza kończy się zakażeniem, a zakażenie wcześnie rozpoznane i leczone zwykle kończy się dobrze. Problem w tym, że wokół boreliozy narosło tyle mitów, że łatwo się pogubić, co naprawdę ma znaczenie.

Rumień wędrujący, najważniejszy objaw

Najbardziej charakterystycznym i najpewniejszym wczesnym objawem jest rumień wędrujący. Pojawia się zwykle po kilku dniach do kilku tygodni od ukąszenia.

  • Powiększająca się czerwona plama wokół miejsca ukąszenia.
  • Często z przejaśnieniem w środku, przypominająca tarczę.
  • Zwykle niebolesna i nieswędząca.
  • Średnica rośnie z dnia na dzień, przekraczając kilka centymetrów.

Jeśli rumień wystąpi, rozpoznanie jest kliniczne i nie wymaga potwierdzenia badaniami krwi. To ważne, bo na tym etapie testy serologiczne często są jeszcze ujemne.

Gdy nie ma rumienia

Część zakażeń przebiega bez rumienia. Później mogą pojawić się objawy z innych układów: bóle stawów, objawy neurologiczne (na przykład porażenie nerwu twarzowego), rzadziej zaburzenia rytmu serca. Tu diagnostyka opiera się na badaniach serologicznych, ale interpretuje je lekarz w kontekście objawów.

Dodatni wynik przeciwciał u osoby bez objawów nie oznacza czynnej choroby ani nie jest wskazaniem do antybiotyku. Przeciwciała mogą utrzymywać się latami po przebytym, wyleczonym zakażeniu.

Leczenie i mity

Boreliozę leczy się antybiotykiem przez określony, ograniczony czas, zwykle kilka tygodni. Wielomiesięczne czy powtarzane kuracje, popularne w narracji o przewlekłej boreliozie, nie mają oparcia w badaniach i mogą szkodzić. Tak zwane testy na boreliozę z krwi pełnej czy badania spoza uznanych metod bywają źródłem fałszywych rozpoznań.

Co zrobić po ukąszeniu

Kleszcza usuń jak najszybciej, chwytając przy skórze i wyciągając, bez smarowania czymkolwiek. Przez kilka tygodni obserwuj miejsce ukąszenia. Rumień albo objawy ogólne to sygnał do lekarza. Sama profilaktyka antybiotykowa po ukąszeniu jest rozważana tylko w wybranych sytuacjach i decyduje o niej lekarz.

Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.

RZ
O autorze
Redakcja zerio
Profil autora →
Usługi medyczne
Usługi medyczne

Do których lekarzy specjalistów zniesiono skierowania i co to zmienia dla pacjentów?

Pacjenci mogą odwiedzić wybranych specjalistów bez skierowania, co skraca czas oczekiwania i odciąża…

Usługi medyczne
Usługi medyczne

Które specjalizacje otwierają się bez skierowania? Nowa lista lekarzy dostępnych bez skierowania

Gdy lista lekarzy, do których nie potrzebujemy skierowania, się wydłuża, pacjent zyskuje elastycznoś…

Usługi medyczne
Usługi medyczne

Antykoncepcja zagrożona: GIF wstrzymuje obieg leku Symonette 75 mcg

Główny Inspektor Farmaceutyczny wydał pilne polecenie wycofania leku Symonette 75 mcg ze względu na …