Zytiga
Rak prostaty żywi się androgenami wytwarzanymi nie tylko w jądrach. Abirateron blokuje enzym CYP17 także w nadnerczach i w samym guzie.
Odcięcie dopływu androgenów w raku prostaty nie kończy się na jądrach. Hormony powstają też w nadnerczach i w samej tkance nowotworowej, a właśnie tam sięga ten lek.
Jak działa
Octan abirateronu jest w organizmie szybko przekształcany w abirateron, który wybiórczo hamuje enzym CYP17, niezbędny do wytwarzania androgenów w jądrach, nadnerczach i tkance nowotworowej gruczołu krokowego. Zablokowanie CYP17 zwiększa jednocześnie wytwarzanie mineralokortykosteroidów w nadnerczach, co tłumaczy część działań niepożądanych. Pokarm znacznie zwiększa wchłanianie leku.
Wskazania
W skojarzeniu z prednizonem lub prednizolonem: leczenie nowo rozpoznanego hormonowrażliwego raka gruczołu krokowego wysokiego ryzyka z przerzutami razem z terapią supresji androgenowej, a także leczenie opornego na kastrację raka z przerzutami u mężczyzn bez objawów lub z objawami o niewielkim nasileniu po niepowodzeniu supresji androgenowej oraz przy postępie choroby.
Dawkowanie
Doustnie, dorośli mężczyźni: 1000 mg raz na dobę, czyli 4 tabletki po 250 mg. Leku nie wolno przyjmować z jedzeniem, bo posiłek znacznie zwiększa narażenie organizmu na abirateron. Preparat stosuje się razem z małą dawką prednizonu lub prednizolonu, 5 mg lub 10 mg na dobę zależnie od wskazania.
Na co uważać
Lek jest przeciwwskazany przy ciężkich zaburzeniach czynności wątroby oraz u kobiet w ciąży lub mogących zajść w ciążę. Ze względu na ryzyko nadciśnienia, hipokaliemii i zatrzymywania płynów ostrożności wymagają chorzy z ciężką lub niestabilną dławicą piersiową, frakcją wyrzutową poniżej 50%, niewydolnością serca w klasie III lub IV, po niedawnym zawale oraz z arytmią.
Treść ma charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępuje ulotki dołączonej do opakowania ani konsultacji z lekarzem lub farmaceutą.