Gopten

Po zawale serca leczenie nie kończy się na udrożnieniu tętnicy. Kluczowa jest dalsza praca lewej komory, a inhibitory ACE mają w tym udokumentowaną rolę.

Jak działa

Trandolapryl przekształca się w organizmie w czynny trandolaprylat, inhibitor enzymu konwertującego angiotensynę I w angiotensynę II. Zahamowanie tego enzymu obniża stężenie angiotensyny II i wydzielanie aldosteronu, co rozszerza naczynia i obniża ciśnienie. Efekt pojawia się po około godzinie od podania, jest największy między 8 a 12 godziną i utrzymuje się co najmniej dobę.

Wskazania

Łagodne lub umiarkowane nadciśnienie tętnicze, zaburzenia czynności lewej komory po zawale mięśnia sercowego oraz objawowa niewydolność serca. Wykazano, że trandolapryl zwiększa przeżywalność po zawale u pacjentów z frakcją wyrzutową poniżej 35% oraz istotnie zmniejsza umieralność z przyczyn sercowo-naczyniowych.

Dawkowanie

Doustnie. W nadciśnieniu tętniczym u pacjentów bez leków moczopędnych, zastoinowej niewydolności serca oraz niewydolności nerek lub wątroby dawka początkowa wynosi od 0,5 do 2 mg raz na dobę, przy czym na 0,5 mg reaguje tylko część chorych. U pacjentów rasy czarnej zaczyna się zwykle od 2 mg, a dawkę zwiększa się stopniowo.

Na co uważać

Lek jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży, a w pierwszym nie jest zalecany, dlatego przed leczeniem trzeba wykluczyć ciążę. Nie stosuje się go po przebytym obrzęku naczynioruchowym po inhibitorach ACE ani razem z aliskirenem u chorych na cukrzycę lub z niewydolnością nerek. Ostrożności wymagają zaburzenia czynności nerek i wątroby.

Treść ma charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępuje ulotki dołączonej do opakowania ani konsultacji z lekarzem lub farmaceutą.